无论1型或2型糖尿病患者,初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断

简介: 无论1型或2型糖尿病患者,初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛β细胞功能。

第一、什么是C肽C肽又称连接肽,由胰岛β细胞分泌,它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。

胰岛素原裂解成1个分子的胰岛素和1个分子的C肽,因此C肽与自身胰岛素摩尔量是一致的。

因为C肽不容易被肝脏降解,因此测C肽就是测了胰岛素的含量,能准确反映胰岛细胞的功能。

在口服葡萄糖耐量试验的同时可抽血测定空腹血糖负荷后1小时、2小时、3小时的血清C肽水平,正常人在服糖60分钟后C肽水平升高至基础水平的3倍以上。

1型糖尿病C肽水平极低,胰岛功能减退者餐后C肽上升的幅度常低于3倍。

对于接受胰岛素治疗的患者,用测定血中胰岛素水平不能评价自身胰岛功能,可以测定C肽水平来评价自身胰岛β细胞功能。

第二、C肽检查的临床意义C肽可反映机体胰岛β细胞的分泌功能,对糖尿病患者的分型和低血糖症的鉴别有指导意义。

1. 糖尿病C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛β细胞的功能。

无论1型或2型糖尿病患者,初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛β细胞功能。

而用外源性胰岛素治疗的病人发生低血糖,测定C肽可鉴别其低血糖发生的原因。

3. 胰岛移植了解胰岛移植是否存活除监测血糖外,还应测定C肽以了解移植后胰岛β细胞的分泌功能。

大部分糖尿病患者在住院治疗过程当中都需要完成胰岛功能检查,以下几种情况应予以C肽检查:1.患者意愿。

这类人群有很大一部分为1型糖尿病,如果C肽水平较低,往往需要胰岛素替代治疗。


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